第5章:環境、健康と生活の質 このウェブサイトでは、JavaScriptをオフにして制限された機能を備えています。 お使いのブラウザで有効になっているJavaScriptを確認してください。 ページ最後は、2014年10月12:49の16を修正しました 環境、健康、平均余命と社会的不平等がリンクされています 環境は、人々の物理的、精神的、社会的な幸福に重要な役割を果たしています。 大幅な改善にもかかわらず、環境の質と人間の健康の主要な違いは、間や欧州諸国の中に残っています。 環境要因と人間の健康との間の複雑な関係は、アカウントに複数の経路と相互作用しながら、より広い空間、社会経済的、文化的な文脈の中で理解すべきです。 (1)女性のための男性と82年間、ほぼ76年 - 2006年には、EU-27での出生時平均余命は世界で最高の間にありました。 1950年以前にそれが原因で早死の減少(65歳以下すなわち死)に主にあったここ数十年で平均寿命の増加のほとんどは、起因する65歳以上の人々の生存率の改善になっています。 平均すると、男性は障害のない自分たちの生活のほぼ81%を生きることが期待されており、女性は75%(2)。 男女の間、および加盟国間の違いは、しかし、があります。 ライフスタイルの変化、肥満率の大幅な増加に寄与することができる、糖尿病、心血管系および神経系の疾患および癌と組み合わせた自然地域の大気汚染、騒音、化学物質、質の悪い水と損益を通じて環境の悪化、 - これは、すべてのは、ヨーロッパの人口のための主要な公衆衛生問題となっている(3)。 生殖と精神衛生上の問題が増加してもです。 喘息、アレルギー(4)、環境圧力に関連したいくつかのタイプの癌は、子どもたちのために特に重要です。 世界保健機関(WHO)は、全死亡の15〜20%で汎欧州地域における疾患の環境負荷を推定し、18比較的と障害調整生存年数(DALYs)(A)の%、20 地域(5)の東部に高い負担。 ベルギー、フィンランド、フランス、ドイツ、イタリア、オランダで行われた研究の予備的結果は、疾患の総負担の6〜12%がそのうちの9選択された環境要因に起因する可能性があることを示す粒子状物質、騒音、 ラドン、環境たばこ煙は大手ました。 不確実性には、結果は(6)のみの環境健康への影響を示す順位として慎重に解釈する必要があります。 ヨーロッパの環境の質に大きな違いは、都市化、環境汚染や自然資源利用のために、例えば、関連する様々な圧力に依存しています。 エクスポージャーと関連する健康上のリスクだけでなく、汚染削減の自然環境の利点は、均一集団内に分散されていません。 研究は、貧しい環境条件は特に弱者(7)に影響を与えることを示しています。 証拠は乏しいですが、恵まれない地域社会が影響される可能性が高いことを示しています。 例えば、スコットランドでは、10%で最も貧困地域では75歳未満の人の死亡率は、少なくとも(8)奪われ、10%のものよりも3倍高かったです。 図5.1健康マップ 出典:バートンとグラント(A)。 環境の質の社会的分布の違いをより良く理解するには、低所得、子供、高齢者のものと特定の集団グループは、より脆弱である可能性があるため、ポリシーに役立ちます - ほとんどが自分の健康、経済、教育の状態に 、その適応と対処能力(7)(9)(10)に影響を与え、ヘルスケア、ライフスタイル要因へのアクセス。 病気の5.1環境負荷のボックス - 環境要因の影響を推定します 疾患(EBD)の環境負荷は、環境因子への曝露に起因する病気の割合を表します。 EBDアプローチの使用ができます別のリスク要因に起因する健康損失の比較を。 優先順位を設定します。 そして、具体的な施策の利点を評価します。 しかし、結果は、それらが単一の危険因子と健康アウトカムに焦点を当てるようにかなり複雑な因果経路の完全なアカウントを取るよりも、全体の環境負荷を過小評価する可能性があります。 同様の問題の推定値は使用され、基礎となる仮定、方法やデータに応じて、異なる場合があります。 そして、多くのリスクをEBD推定値はまだ(C)(D)は使用できません要因。 疾患の発症における環境の役割の帰属、およびアカウントに環境と健康の相互作用の固有の複雑さと不確実性を取ることを目的とした新たな評価手法の開発、激しい議論の(e)の対象のまま(F)(G )。 ヨーロッパの野望は、健康に有害な影響を生じさせない環境を提供することです 欧州の主要政策は、汚染のレベルは人間の健康や環境に有害な影響を生じさせず、脆弱な人口集団が保護される環境を提供することを目指します。 彼らは第六環境行動計画(6thEAP)(11)、EUの環境と健康戦略(12)と行動計画2004-2010(13)、および汎欧州WHO環境と健康法(14)(15)。 性別によって、2007年にEU-27、アイスランド、ノルウェーの出生時の5.2平均余命と健康的な生活の年を図 注:出生時健康な生活年(HLY) - 出生時の人が健全な状態で生活することが期待される年数。 出生時の平均余命(LE) - 新生児は年齢別死亡率のレベルが一定と仮定して、生きることが期待される年数。 データカバレッジ:ブルガリア、スイス、クロアチア、リヒテンシュタイン、マケドニア旧ユーゴスラビア共和国のための無HLYデータ。 タイム・カバレッジ:イタリアとEU-27 LEに使用する2006年のデータ。 出典:欧州地域保健指標(B)。 アクションのいくつかの領域は、大気や騒音公害に関連し、同定されています。 水の保護; このような農薬などの有害物質を含む化学物質; 特に都市部では、生活の質を向上させることができます。 環境と健康のプロセスは、人間の健康への環境の脅威のより良い理解を達成することを目指します。 環境要因によって引き起こされる疾患の負担を軽減。 この分野での政策立案のためのEUの能力を強化します。 そして、特定し、新たな環境衛生の脅威(12)を防止します。 EUの政策の重点は汚染と環境が提供重要なサービスの乱れを減らすことにありますが、また、人間の健康とウェルビーイング(16)への自然な、生物学的に多様な環境の利点の成長の認識があります。 また、ほとんどの健康関連汚染ポリシーが屋外環境を対象としていることは注目に値します。 この点でやや軽視エリアには屋内環境である - 欧州市民は、屋内で自分の時間の90%まで過ごすことを考慮。 5.2室内環境と健康をボックス 室内環境の質は、周囲の空気の質に影響されます。 建材や換気; 家具や電化製品、クリーニング、家庭用品などの消費者向け製品、; 喫煙などの乗員の行動; そしてビルメンテナンス(例えば、省エネ対策)。 粒子状物質や化学物質、燃焼生成物、および湿気のために、金型および他の生物学的作用物質への曝露は、喘息及びアレルギー症状、肺癌、およびその他の呼吸器および心血管疾患(H)(I)に関連しています。 曝露の源と室内空気汚染に関連する政策の最近の評価は異なる措置の恩恵を分析しました。 最高の健康上の利点は、喫煙の制限にリンクされています。 ビルや屋外からの粒子状物質、アレルゲン、オゾン、ラドンやノイズに屋内露出を制御換気ポリシーが高い長期的な利益を提供しています。 ベタービル管理、水分の蓄積やカビの成長の防止、室内の燃焼からの排気への曝露を防止することが長期的な利益に実質的な媒質をもたらすことができます。 中期の利益に実質的なショートは、屋内材料や消費者製品(H)の調和テストとラベルから生じます。 いくつかの汚染物質については、周囲の空気の質が向上しましたが、主要な健康上の脅威が残っています ヨーロッパでは、二酸化硫黄(SO2)と周囲の空気中の一酸化炭素(CO)のレベルで成功削減だけでなく、NOXの著しい減少がありました。 また、鉛濃度は、無鉛ガソリンの導入により大幅に減少しています。 しかし、粒子状物質への曝露(PM)とオゾン(O3)は(平均余命、急性および慢性の呼吸器および心血管系への影響、子供の障害のある肺の開発、および減少出生体重の損失にリンクされ、主要な環境関連の健康上の懸念のまま 17)。 過去10年間、オゾン濃度が頻繁に、広く健康・生態系に関連した目標値を超えています。 クリーンエアは、ヨーロッパ(CAFE)プログラムのための地上レベルオゾンの電流レベルで、健康関連の目標値(B)を超える濃度への曝露は、EU-25(C)年間以上20000premature死亡と関連していると推定(18 )。 汚染物質の濃度は、選択された制限/目標値、EEA加盟国、1997年から2008年よりも高い地域で都市人口の5.3パーセントを図 注:唯一の都市とサブ都市背景モニタリングステーションが含まれています。 O3とPM10の大部分は大気中で形成されているため、気象条件は、空気中の濃度に決定的な影響を有しています。 これは、2003年に夏の間、拡張熱波と年を少なくとも部分的に年々変動および例えば高O3レベルを説明しています。 出典:EEA空軍基地、都市監査(CSI 04).` 2008年までの期間1997年には、ヨーロッパの都市人口の13〜62%は、潜在的に罰金と粗粒子状物質の大気濃度に暴露した(PM10)(D)人の健康の保護のために設定され、EUの制限値を超える(E ).However、粒子状物質は、このように健康への悪影響も限界値未満に発生する可能性があり、何の閾値濃度を持っていません。 これらは深く呼吸器系に浸透することができるし、血流に吸収されるので、微顆粒画分(PM2.5)(F)は、特定の健康上の懸念を表しています。 2005年のEEA-32の国におけるPM2.5への曝露の健康影響の評価はほぼ500万失われた生存年数は、この汚染物質(G)に帰することができることを示しました。 そのようなリスクを低減することは、最近の平均余命は、過去20年間(19)の上にPM2.5で最大の減少と地域の中で最も増加した米国での測定可能な健康利益をもたらすことが示されています。 PM10とPM2.5濃度は、汚染物質の複雑な混合物の指標であり、作用の原因微粒子特性のプロキシとして使用されています。 このような黒煙、元素状炭素、及び粒子数などの他の指標は、特定の健康への影響に応じて緩和が必要な汚染源へのより良いリンクを提供することがあります。 これは、目標と削減戦略と設定気質基準(20)のために有益である可能性があります。 証拠は、化学的性質と粒子の組成は、それらの質量とともに、健康への影響(21)のために重要であることが増加しています。 例えば、発癌性多環式芳香族炭化水素のマーカーであるベンゾピレン(BAP)は、有機材料及び移動発生源の燃焼から主に放出されます。 BaPの高レベルのは、チェコ共和国、ポーランド(22)のように、一部の地域で発生しています。 ヨーロッパのいくつかの部分に家に燃える増加木材は、有害汚染物質の一層顕著源になることがあります。 気候変動緩和戦略は、国内のエネルギー源としての木材とバイオマスの利用を刺激することにより、役割を果たしている可能性があります。 第六EAPは、人の健康や環境への許容できない影響を生じさせない空気の質のレベル、およびリスクを達成するための長期的な目標を設定します。 2020年ザ・エア・クオリティ指令(24)による空気の質の向上を通じて大気汚染へのその後のテーマ別戦略(23)セット暫定目標はPM2.5のためベンゼンなどの有機化合物のための法的拘束力の限界を設定しています。 また、2020年に達成されるために必要な削減率を決定するために平均露出インジケータ(AEI)(H)に基づいて、追加のPM2.5の目標を発表しました。 さらに、いくつかの国際機関は、欧州の政策および国際プロトコルの長期的な環境目標(25)に関連して2050年の目標の設定を検討しています。 人生の5.1推定年間地図長期PM2.5の暴露に起因する基準年2005年(YOLL)を失いました 出典:EEA、ETC航空と気候変動(J)。 道路交通は、特に都市部では、いくつかの健康への影響の一般的な原因であります 空気の質は農村部よりも都市部で悪化しています。 ヨーロッパの都市環境における年間平均PM10濃度は過去10年間に大幅に変更されていません。 主な源は、道路交通、産業活動、および加熱およびエネルギー生産のための化石燃料の使用です。 モーターのトラフィックは、非排気のPM排出量、例えば、ブレーキとタイヤの摩耗や舗装材から再懸濁粒子から来る健康への悪影響に責任PMfractionsの主な原因です。 一方、交通事故死傷は、EUは毎年、推定以上4million事件で、重要な公衆衛生上の問題が残っています。 2008年のEUにおける39000の死者がありました。 市街地での死亡事故の23%は、(26)(27)of25歳未満の人に影響を与えました。 交通源は、ヒトの健康と幸福への悪影響(28)を有し、騒音に対する人間の暴露のかなりの割合を占めて。 環境騒音に関する指令に基づいて配信されたデータ(29)は、ノイズの観測や欧州のための情報サービス(30)を介して使用できます。 約EU-27で最大の都市に住む人口の40%が55デシベル(dB)を超える長期平均道路交通騒音レベル(I)にさらされる可能性があり、夜に、ほとんど34millionの人々は長い間に露出させることができます 50デシベルを超える平均ロードノイズレベル(I)を-term。 WHOヨーロッパ夜のノイズのガイドラインは、人々が40デシベルよりもノイズも大きい夜にさらされるべきではないことをお勧めします。 「公衆の健康にますます危険」と説明した55デシベルの夜間の騒音レベルは、ガイドラインのtheachievementが不可能な状況で、中間目標(28)と考えるべきです。 高い社会経済的地位(31)との子供と比較して、日中、子供のためにドイツの環境調査によると、低社会経済的地位の家庭の子どもたちがより重くトラフィックにさらされている、と道路交通騒音に悩まさ。 都市の大気質や騒音は、多くの場合、共通のソースを共有し、空間的にクラスタ化することがあります。 局所大気汚染や騒音レベル(32)の両方を減少させるに成功した統合的なアプローチのようなベルリンのような例としては、があります。 5.4以上250000住民とEU-27の凝集体で55デシベル以上の報告長期(年平均)日・夕方・夜のノイズ(時間帯補正等価騒音レベル)への曝露を図 出典:NOISE(K)。 より良い排水処理が改善された水質につながっているが、補完的なアプローチは、将来のために必要とされることがあります 廃水処理、および両方の飲料や入浴水の品質は、過去20年間にヨーロッパで大幅に改善しているが、継続的な努力は、さらに水資源の品質を向上させるために必要とされています。 人間の健康は安全な飲料水、不十分な衛生設備、汚染された淡水魚介類の消費へのアクセスの欠如だけでなく、汚染された入浴水への暴露により影響を受けることができます。 水銀及びいくつかの残留性有機汚染物質の生物蓄積は、例えば、妊娠中の女性(33)(34)のような脆弱な人口集団における健康上の懸念を提起するのに十分に高くすることができます。 異なる曝露経路の相対的寄与の理解は、しかし、不完全です。 欧州における水媒介疾患の負担は(35)を推定することは困難であり、最も過小評価です。 飲料水指令(DWD)は(36)「水道で「水の品質基準を設定します。 欧州の人口の大多数は、地方自治体の供給システムからの処理された飲料水を受け取ります。 したがって、健康上の脅威はまれであり、水源の汚染が処理工程の失敗と一致したとき、主に起こります。 DWD以上50peopleを提供する水の供給に対処しているが、欧州のデータ交換および報告システムは、5000以上の人々のための消耗品に適用されます。 大きいもののために(37)は95%を超えながら、2009年の調査では、小さい用品飲料水基準の遵守率は65%でした。 2008年には、EU-27で報告された水系感染症の10〜12のうちの大発生は、民間井戸(38)の汚染にリンクされていました。 都市下水処理指令(UWWTD)(39)の実装は、多くの国(40)で不完全なまま。 しかし、EU-12加盟国はUWWTD 2000以上の人口集積地に対処する2018年までの範囲の完全な実施のための移行期間をずらして配置しています。 衛生にリンクされているので、潜在的な公衆衛生上のリスクは欧州の一部の農村地域に存在します。 これらの地域では、補完的な、「低技術のソリューションが用意されています。 1990年から2007年の間に排水処理で5.5地域の変化を図 注:事実上すべての各期間のためのデータを持つ唯一の国が含まれていた、国の数は、括弧内に示されています。 地域の割合は、国の人口によって加重されています。 ノース:ノルウェー、スウェーデン、フィンランド、アイスランド。 セントラル:オーストリア、デンマーク、イングランドとウェールズ、スコットランド、オランダ、ドイツ、スイス、ルクセンブルク、アイルランド。 デンマークのデータはありませんが、欧州委員会によると、しかし1998年から共同アンケートに報告されていないが、デンマークはUWWTD下二次処理と(発生する負荷に対して)より厳しい処理要件の88%の遵守と100%のコンプライアンスを達成しています 。 これを図に計上されていません。 南:キプロス、ギリシャ、フランス、マルタ、スペイン、ポルトガル(ギリシャだけで1997まで、その後、2007年)。 東:チェコ共和国、エストニア、ハンガリー、ラトビア、リトアニア、ポーランド、スロベニア、スロバキア。 南東:ブルガリア、ルーマニア、トルコ。 出典:EEA、ETC水(OECD /ユーロスタット合同アンケート2008に基づくCSI 24)。 UWWTDの実装では、自治体の処理場に接続されているヨーロッパの人口の割合が増加につながっています。 廃水処理における連想iated改善はヨーロッパの内陸部と沿岸入浴の水(41)の微生物品質で受信水域への栄養素、微生物およびいくつかの有害な化学物質の放電が減少し、大幅な改善をもたらしています。 廃水処理一方、両方のポイントを改善し、汚染源は、まだヨーロッパの一部で重要であると健康リスクが残って拡散しています。 例えば、特に暑い天候の延長期間中、過剰な栄養レベルにリンクされている藻類は、毒素産生シアノバクテリアと関連している - 今度は、アレルギー反応、露出した人で、皮膚や目に刺激を与え、胃腸炎を引き起こす可能性があります。 シアノバクテリアの大集団は、水、養殖、レクリエーションや観光(42)を飲むために使用されるヨーロッパの水域で発生する可能性があります。 今後、大規模な投資は、既存の廃水処理インフラストラクチャ(43)を維持するために必要とされるであろう。 また、処理された排水中のいくつかの汚染物質の排出が環境問題、例えば、内分泌かく乱化学物質(44)または医薬品(45)(46)を上げることができます。 自治体の工場の排水処理が重要な役割を果たしていきますが、そのようなソースで汚染に取り組むなど補完的なアプローチは、より広範囲に探求する必要があります。 (このような化学規制(REACH)(47)と、環境基準(EQS)指令(48)の登録、評価、認可および制限など)、化学物質に関連する新しい法律は、ソース管理のアプローチを後押しする可能性があります。 水枠組み指令(49)の完全な実装との組み合わせでは、これは健康な水界生態系につながると人間の健康へのリスクを低減し、水への汚染物質の削減排出につながるはず。 環境中の農薬は、野生生物と人間への意図しない影響の可能性を持っています 農薬は神経伝達に影響を与えたり、ホルモンを模倣を通じて例えば、本質的な生物学的プロセスを妨害します。 このように、水、食料、又はスプレーに近接経由の暴露に関連する人間の健康への懸念は、(50)(51)を提起されています。 それらの本質的な特性のために、農薬はまた、淡水生物(52)を含む、より広い環境中の生物に有害であることができます。 殺虫剤の混合物は、ヒトの食物供給(53)にし、水生環境の両方で共通しています。 混合物の毒性の評価が課題となっているが、単一の化学的アプローチは、魚における殺虫剤の混合物の影響(54)および両生類(55)を含む生態リスクを過小評価する可能性があります。 農薬の持続可能な利用に関するEUテーマ別戦略(56)は、健康や農薬の使用から生じる環境への危険性およびリスクを最小限にするため、および農薬の使用と配布のコントロールを改善するための目標を設定します。 関連農薬の指令の完全な実装は、水枠組み指令(49)の下で良好な化学的状態の達成をサポートする必要があります。 ヨーロッパでは、表面と地上水域における農薬に関する情報は限られています。 ただし、優先物質として分類され、農薬などの報告されたレベルは、環境基準を超えることができます。 一部の農薬の影響は日常的なモニタリングプログラムによって捕獲されていません - 例えば、短期的な汚染への水生生物種の致命的な露出を降雨イベント時にすぐに耕作地(57)への農薬散布後。 潜在的な悪影響についての成長の懸念と組み合わせてこれらの制限は、農業、園芸におけるそれらの使用により予防的アプローチのためのケースを強化し、人々が住んでいる場所の近くに公共の場での不要な植物の成長を制御します。 新化学物質規制が役立つかもしれないが、化学物質の複合効果が問題に残ります 水、空気、食品、消費者製品、室内塵は、皮膚を通して摂取、吸入または接触を通じて化学物質へのヒトの暴露で役割を果たすことができます。 特に懸念されるのは、永続的、バイオ蓄積化合物、プラスチック、繊維製品、化粧品、染料、農薬、電子製品や食品の包装に使用される内分泌かく乱化学物質や重金属(58)です。 これらの化学物質への暴露は、減少精子数、生殖器奇形、障害のある神経発達と性的機能、肥満と癌と関連しています。 製品が廃棄物になったときに多くの化学物質が環境に簡単に移行し、野生生物、外気、室内塵、排水、汚泥中に見出すことができるように消費財における化学物質はまた、関心のものであってもよいです。 この文脈では比較的新しい懸念は重金属、難燃剤またはその他の危険な化学物質が含まれ、廃電気電子機器です。 臭素化難燃剤、フタル酸エステル類、ビスフェノールA、および過フッ素化化学物質は、ほとんどの場合、それらの疑いの健康への影響や環境およびヒトにおいて遍在存在の議論されています。 特に脆弱幼児で、環境や消費財に低レベルで見つかった化学物質の混合物への暴露の可能性のある組み合わせの効果は、特に注意を受けています。 さらに、いくつかの成人病は、早期の生活、あるいは出生前暴露にリンクされています。 混合物の毒性学の科学的な理解は最近、少なからず、EUの資金による研究(J)の結果として、大幅に進んでいます。 化学物質に対する懸念が高まっている一方で、化学的発生と環境での彼らの運命のためだけでなく、エクスポージャーおよび関連するリスクについてのデータは、不足したまま。 様々な環境コンパートメントおよびヒトにおける化学物質の濃度に関する情報システムを構築する必要性が依然として存在します。 新しいアプローチや情報技術の使用は、これを効果的に行うためのスコープを提供します。 また、累積リスクアセスメントは、化学・バイ・化学の基礎(59)上の物質を考慮し、現在のパラダイムの下で発生する可能性のあるリスクの過小評価を避けるために必要であるとの認識の増加があります。 欧州委員会は「化学カクテル」を考慮するために、新しい法律(60)を起草する際の化学の組み合わせの効果を考慮に予防原則を適用することが求められています。 良好な管理は予防及び曝露を減少させるのに重要な役割を果たしています。 消費者の選択をサポートするための法的、市場ベースと情報ベースの計測器の組み合わせは、消費者製品中の化学物質への曝露の可能性のある健康影響についての社会的関心を考えると、非常に重要です。 例えば、デンマークはフタル酸エステル類、パラベン、及びポリ塩化ビフェニル(PCB)(61)を中心に、化学的なカクテルに子供のエクスポージャーを軽減する方法のガイドラインを発表しました。 非食品の危険な製品のためのEUの即時警告システムでは、2004年以来動作し、化学物質のリスクは、2009年(62)のほぼ2000notificationsの26%を占めました。 化学規制(REACH)(47)の登録、評価、認可および制限は、化学物質のリスクから人の健康と環境の保護を改善することを目指しています。 中央のデータベースに情報を登録する - メーカーや輸入業者は、化学物質の性質に関する情報を収集し、安全生産、使用、廃棄のためのリスク管理措置を提案する必要があります。 REACHはまた、一度、適切な代替物が同定されている最も危険な化学物質の進行性の置換のために呼び出します。 しかし、規制は、複数の化学物質への同時暴露に対応していません。 より良い、より安全な化学物質の代用を通して人間の健康と環境を守るための努力は、化学物質の評価の体系的なアプローチによって補完される必要があります。 このような評価は、毒性及び生態毒性のみではないが含まれるだけでなく、異なる化学物質のライフサイクルを出発物質、水やエネルギーの使用、輸送、CO2などの排出量のリリースと同様に、廃棄物の発生に対処する必要があります。 このような「持続可能なケミストリー」アプローチは、新しい、資源効率的な生産プロセスと削減や廃棄物を避けるために、限定された不純物を、より少ない原料を使用し、高品質である化学物質の開発が必要 - しかし、持続可能な化学の包括的な法律はありません 代わりに、まだ。 気候変動と健康はヨーロッパのための新たな挑戦であります ほぼ気候変動(第2章)のすべての環境や社会への影響は、最終的に天候のパターンを変更することを通して人間の健康に影響を与える可能性があり、水、空気と食べ物の質と量の変化を通じて、生態系、農業、生活とインフラ(63)。 気候変動はリスクと既存の健康上の問題を掛けることができます:潜在的な健康への影響は、集団「脆弱性と適応能力に大きく依存。 70000を超える死者と2003年夏ヨーロッパの熱波は、気候変動(64)(65)への適応の必要性を強調しました。 特定の疾患を持つ高齢者や人々は、より高い危険にさらされ、そして奪わ人口基がより脆弱である(7)(66)。 高い土壌シールと熱吸収表面と混雑した都市部では、熱波の影響が不足のため、夜間冷却と悪い空気交換(67)に悪化する可能性があります。 EUの人口は、死亡率は(ローカルに固有の)カットオフ点(68)を超える温度の各度の増加を1〜4%増加すると推定されています。 2020年代では、予測される気候変動に起因する熱関連死亡率の推定増加は、主に中央部と南部ヨーロッパ地域(69)は、25000per年超過する可能性があります。 ヨーロッパでは水、食品およびベクター媒介(K)病気の蔓延に対する気候変動の予測される影響は、公衆衛生(70)に、このような脅威に対処するためのツールの必要性を強調しています。 伝染病の送信パターンはまた、生態学的、社会的、経済的要因、このような生物多様性の減少、土地利用パターンの変更など、人間のモビリティと野外活動の変化だけでなく、医療や人口免疫へのアクセスの影響を受けています。 これは、ダニの分布のシフト、ライム病およびダニ媒介脳炎のベクターが挙げられます。 他の例としては、変化する気象条件(71)(72)の下で、さらに伝送および分散のための可能性を秘めたアジアの虎の蚊のヨーロッパ、いくつかのウイルスのavectorで拡張された範囲が挙げられます。 気候変動はまた、微粒子の排出量と高いオゾン濃度などの環境問題を、既存悪化させ、持続可能な水と衛生サービスを提供する付加的な課題を提起することができます。 大気環境と花粉分布の気候に関連した変化は、いくつかの呼吸器疾患に影響を与えることが期待されます。 気候変動と水の安全計画におけるその影響を含めることへの水供給と衛生システムの回復力の体系的評価は(35)を必要としています。 自然環境は、特に都市部では、健康と幸福への複数の利点を提供します 欧州市民の約75%が都市部に住んでおり、これは第六EAPの下で2020年までに80%に増加すると予想され、都市環境のテーマ別戦略(73)は、都市が直面する環境問題のヒトの健康に影響を強調し 、都市部住民の生活の質と都市のパフォーマンス。 それは、都市環境を改善するためにそれをより魅力的にし、健康に生きるために、仕事とより広い環境での環境への悪影響を軽減しようとしたとき、に投資を目指しています。 都市居住者の生命と健康の質は、社会的、経済的、文化的要因との相互作用の複雑なシステム(74)で機能、都市環境の質に強く依存します。 緑の都市部では、この文脈において重要な役割を果たしています。 緑の都市部のAmultifunctionalネットワークは、多くの環境、社会、および経済的便益供給することができます:ジョブ、生息地のメンテナンスを。 少数を示すために、地域の大気の質やレクリエーションを改善しました。